Kada se radi prenatalni test i do koje nedelje

Prenatalni test iz krvi majke, NIPT (neinvazivni prenatalni test), radi se od 10. nedelje trudnoće, kod pojedinih paketa čak od 9. nedelje. Gornje granice nema, pa test može da se uradi i u drugom ili trećem tromesečju. Raniji termin ipak ostavlja više vremena. Rok za nalaz je u našem katalogu 2 do 10 dana, pri čemu se kod nekih paketa računa tek od prijema uzorka u laboratoriju. Ako nalaz pokaže povišen rizik, i dijagnostički testovi kojima se on proverava imaju svoje rokove.

Odgovor na pitanje kada se radi prenatalni test zavisi i od toga kako se nedelje broje. Zapis 10+0, koji koriste smernice i medicinska dokumentacija, nije isto što i „deseta nedelja“ u svakodnevnom govoru.

Ukratko

• U našem katalogu (stanje 4. 11. 2026.) 92 od 109 paketa uzorak prima od 10. nedelje, a 17 paketa od tri provajdera od 9. nedelje.
• Nedelja trudnoće računa se od prvog dana poslednje menstruacije. Zapis 10+0 znači navršenih 10 nedelja i 0 dana.
• Deseta nedelja po redu počinje već sa 9+0, pa pri zakazivanju pitajte kako laboratorija računa nedelju.
• Najtačnije se nedelja određuje ultrazvukom u prvom tromesečju, prema izmerenoj dužini bebe.
• Nijedan paket nema gornju granicu. Prema smernicama, test je moguć do kraja trudnoće.
• U Srbiji nacionalni vodič savetuje da se test uradi posle ultrazvuka od 11+0 do 13+6. Prenatalni test ne zamenjuje taj ultrazvuk, kao ni pregled bebinih organa u drugom tromesečju.

Od koje nedelje se radi prenatalni test

Uobičajeni najraniji termin je 10. nedelja trudnoće. Pojedini paketi uzorak primaju i ranije: u našem katalogu 17 od 109 paketa prima ga već od 9. nedelje. To su paketi testova MaterniT (Labcorp), Panorama i Qualified, koje sa ostalim paketima možete uporediti u katalogu prenatalnih testova.

Prema Američkom koledžu akušera i ginekologa (ACOG), test je takođe moguć od 10. nedelje. Američko društvo za medicinu majke i ploda (SMFM) u smernicama iz 2025. piše da je dostupan od 9. ili 10. nedelje. Nacionalni vodič Ministarstva zdravlja Srbije iz 2026. godine drži se 10. nedelje: od nje savetuje da se ova analiza uvrsti u skrining, odnosno procenu rizika koja još nije dijagnoza.

Donja granica ima biološki razlog: test proverava sitne delove DNK iz majčine krvi. Samo mali deo njih potiče iz posteljice, a hromozomi posteljice obično su isti kao bebini. Taj udeo, fetalna frakcija, povećava se tokom trudnoće i pre 10. nedelje je češće premali za pouzdan nalaz.

Kako se računa nedelja trudnoće i šta znači 10+0

Nedelja trudnoće ne računa se od začeća, već od prvog dana poslednje menstruacije. Po tom dogovoru termin porođaja pada 280 dana kasnije, uz pretpostavku da se ovulacija desila oko 14. dana ciklusa. Kada je od prvog dana menstruacije navršeno 10 nedelja, od začeća je prošlo oko osam.

U medicinskoj dokumentaciji starost trudnoće piše se kao broj navršenih nedelja i dodatnih dana. Prema pravilima Svetske zdravstvene organizacije (SZO), prvi dan poslednje menstruacije je 0+0, a šest dana kasnije 0+6. Zapis 10+0 zato znači da je od tog dana prošlo tačno 70 dana. Isti zapis koristi i vodič Ministarstva zdravlja, na primer za period kombinovanog skrininga prvog tromesečja, od 11+0 do 13+6. Kombinovani skrining je ultrazvuk uz dabl test iz krvi.

Zabunu stvara redni broj: deseta nedelja po redu počinje kada se navrši devet nedelja, dakle od 9+0, i traje do 9+6. Smernice nedelje navode kao navršene, pa se njihovo „od 10. nedelje“ odnosi na 10+0. Ako iz opisa paketa nije jasno da li je reč o 9+0 ili 10+0, pitajte pri zakazivanju kako laboratorija računa nedelju.

Primer: ako je prvi dan poslednje menstruacije bio 1. septembar, 9+0 je 3. novembar, a 10+0 je 10. novembar. Deseta nedelja po redu tada traje od 3. do 9. novembra. Od 1. septembra do 10. novembra prošlo je 70 dana, odnosno tačno deset nedelja.

Može li se test uraditi u 9. nedelji?

Samo paketom koji to izričito predviđa, i to kada se navrši devet nedelja (9+0). U devetoj nedelji po redu, od 8+0 do 8+6, za test je još rano. Laboratorija koja je razvila jedan od tih testova ne prima uzorke uzete pre navršenih devet nedelja, jer su u njenoj studiji češće ostajali bez nalaza. Za paket koji traži 10. nedelju to je, po istoj konvenciji, 10+0.

Kada ultrazvuk pomeri računicu

Ultrazvuk u prvom tromesečju najtačniji je način da se nedelja odredi ili potvrdi. Prema ACOG-u, datum poslednje menstruacije tačno pamti otprilike polovina žena. Uz to se dužina ciklusa i dan ovulacije razlikuju od žene do žene.

Na ultrazvuku se meri razmak od temena do trtice bebe (CRL). Ako se pre 14. nedelje ultrazvuk i računica po menstruaciji razilaze za više od sedam dana, nedelja trudnoće i termin porođaja računaju se prema ultrazvuku. I domaći vodič predviđa da se starost trudnoće određuje u prvom tromesečju prema CRL-u. Za prenatalni test zato važi nedelja koju je potvrdio ultrazvuk.

Do koje nedelje se radi prenatalni test

Gornje granice nema. Nijedan od 109 paketa u našem katalogu ne navodi krajnju nedelju. Prema tabeli skrining metoda koju je SMFM objavio 2025., test se može raditi do kraja trudnoće. Pregledni rad australijskih autora iz 2025. godine takođe beleži da gornje granice nema. Analiza kasnije ne postaje teža, jer DNK iz posteljice u drugom i trećem tromesečju u krvi obično ima više nego u prvom.

Da li vredi raditi test posle 20. nedelje?

Test i tada daje rezultat, pa vredi ako vam je ta informacija i dalje važna. Biopsija horionskih čupica (CVS), u svakodnevnom govoru biopsija horiona, uzima mali uzorak posteljice i radi se u prvom tromesečju. Posle 20. nedelje ona se po pravilu više ne radi.

Povišen rizik bi se tada proveravao amniocentezom, kojom se uzima malo plodove vode. Prema ACOG-u, ona se najčešće radi od 15. do 20. nedelje, ali može i sve do porođaja.

Ultrazvučni pregled bebinih organa u drugom tromesečju radi se po srpskom vodiču od 20. do 24. nedelje. U britanskom zdravstvenom sistemu uobičajen je period između 18. i 21. nedelje. Ako taj pregled pokaže promenu u građi nekog organa, SMFM preporučuje dijagnostički test, jer ga prenatalni test iz krvi ne zamenjuje. Uzorak se tada analizira hromozomskim mikronizom (microarray, u nekim laboratorijama „molekularni kariotip“), koji otkriva i manje promene na hromozomima.

Koja je nedelja najbolja za prenatalni test?

Nema nedelje koja je najbolja za sve, ali u Srbiji postoji podrazumevani redosled. Nacionalni vodič, koji kao najraniji termin navodi 10. nedelju, za redosled savetuje da se prenatalni test, ako ga izaberete, uradi posle ultrazvuka u okviru kombinovanog skrininga, od 11+0 do 13+6. Raniji termin zato ovde znači test u prvom tromesečju, a ne odlaganje za drugo.

Zašto raniji termin ostavlja više vremena

Rok za nalaz naveden je za 84 od 109 paketa u katalogu i iznosi od 2 do 10 dana. Kod dela paketa računa se u radnim danima ili od prijema uzorka u laboratoriju, pa ukupno čekanje od vađenja krvi može biti duže.

Ako test ne da rezultat, obično se uzima nov uzorak krvi i nalaz se čeka ponovo. Kada je prvi uzorak dat pri samom kraju prvog tromesečja, drugi nalaz može da stigne tek kada je period za biopsiju horiona prošao.

Ako nalaz pokaže povišen rizik, proverava se dijagnostičkim testom, kako navode i ACOG i domaći vodič. Biopsija horiona obično se radi od 11+0 do 13+6, po potrebi do 14+6. Amniocenteza je moguća od navršene 15. nedelje. Prvi, brzi nalaz posle zahvata gotov je za dva do tri dana. Za kariotip, pregled svih hromozoma, obično treba jedna do dve nedelje, u nekim laboratorijama u Srbiji i do nekoliko nedelja.

Kada nalaz prenatalnog testa stigne dok je biopsija horiona još moguća, provera ne mora da čeka amniocentezu. I ACOG napominje da testovi urađeni ranije ostavljaju više vremena za razmišljanje i odluke ako nalaz pokaže povišen rizik. „Ranije“ pri tome ne znači pre nedelje koju paket navodi, niti pre nego što je nedelja trudnoće sigurno utvrđena.

Pre ili posle ultrazvuka u 12. nedelji?

Po nacionalnom vodiču, posle ultrazvuka od 11+0 do 13+6. Taj ultrazvuk potvrđuje nedelju, broj beba i to da se trudnoća razvija. Prema australijskom preglednom radu iz 2025., ultrazvuk u 12. ili 13. nedelji snažno se preporučuje i kada je izabran NIPT.

Prema istom radu, za vađenje krvi nije potrebno čekati taj ultrazvuk, pa krv može da se da i ranije, od 10. nedelje. Tada je važno da je nedelja već potvrđena ranijim ultrazvukom. O redosledu odlučujete sa ginekologom koji vodi trudnoću. Laboratoriji pri vađenju recite nedelju potvrđenu ultrazvukom. Za sam dan vađenja krvi pomoći će vam priprema za prenatalni test.

Kada se radi prenatalni test u odnosu na ultrazvuk i druge preglede

Prenatalni test može da se uradi bilo kada od 9. ili 10. nedelje, pa se vremenski preklapa sa većinom pregleda iz prve polovine trudnoće. Tabela prikazuje uobičajene termine prema navedenim izvorima. Pojedine ustanove rade u nešto drugačijim okvirima.

Prenatalni test ne zamenjuje ultrazvuk. Na pregledu od 11+0 do 13+6, uz koji se radi i dabl test, potvrđuju se nedelja i broj beba. Tu se može uočiti i veća promena u građi bebe, koju analiza DNK ne vidi. Bez obzira na izabrani skrining, SMFM svakoj trudnici savetuje i ultrazvučni pregled bebine anatomije.

Kada period kombinovanog skrininga prođe, a NIPT nije izabran, procenu rizika iz krvi u drugom tromesečju daje i tripl test. On je manje precizan od NIPT-a. Uz rizik za Daunov sindrom (trizomija 21) procenjuje i rizik za defekte neuralne cevi, urođene promene mozga ili kičmene moždine, što prenatalni test ne radi.

Blizanci i vantelesna oplodnja

Blizanci. Najraniji termin je isti kao kod jedne bebe. U katalogu se 69 paketa može raditi i kod blizanaca, od toga šest od 9. nedelje i ostali od 10. nedelje. Kod spontano začetih blizanaca starost trudnoće se, po domaćem vodiču, određuje prema dužini veće bebe. SMFM prenatalni test kod blizanaca preporučuje kao prvi izbor skrininga za Daunov sindrom.

Vantelesna oplodnja. Posle vantelesne oplodnje (VTO) nedelja se računa od datuma transfera i starosti embriona, a ne od menstruacije. Za embrion star pet dana ACOG termin porođaja računa 261 dan od transfera. Na dan transfera trudnoća se zato vodi kao 2+5, kao da je od poslednje menstruacije prošlo 19 dana. Tako 10+0 pada 51 dan posle transfera.

Tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara. O terminu prenatalnog testa i drugih pregleda u vašoj trudnoći razgovarajte sa ginekologom ili genetičarem.